ორმაგი ხელთათმანი ქირურგიაში ჯვარედინი ინფექციის შესამცირებლად

ქირურგიის ინვაზიური ხასიათი და მისი სისხლით ზემოქმედება ნიშნავს პათოგენების გადაცემის მაღალ რისკს.პაციენტიც და ქირურგიული ჯგუფიც უნდა იყოს დაცული.ეს რისკი შეიძლება შემცირდეს დამცავი ბარიერების დანერგვით, როგორიცაა ქირურგიული ხელთათმანების გამოყენება.ორი წყვილი ქირურგიული ხელთათმანის ტარება, ერთი წყვილისგან განსხვავებით, ითვლება დამატებით ბარიერად და კიდევ უფრო ამცირებს დაბინძურების რისკს.კოქრინის მიმოხილვამ შეისწავლა რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევები (RCT), რომლებიც მოიცავდა ერთჯერადი ხელთათმანის, ორმაგი ხელთათმანის, ხელთათმანის ლაინერებს ან ფერადი პუნქციის ინდიკატორ სისტემებს.

ჩართული 18 RCT-დან, ცხრა ცდამ შეადარა ლატექსის ერთჯერადი ხელთათმანების გამოყენება ორმაგი ლატექსის ხელთათმანების გამოყენებასთან (ორმაგი ხელთათმანები).გარდა ამისა, ერთმა კვლევამ შეადარა ლატექსის ერთჯერადი ორთოპედიული ხელთათმანები (უფრო სქელი, ვიდრე სტანდარტული ლატექსის ხელთათმანები) ორმაგი ლატექსის ხელთათმანებით; სამმა სხვა ცდამ შეადარა ორმაგი ლატექსის ხელთათმანები ორმაგი ლატექსის ინდიკატორის ხელთათმანების გამოყენებასთან (ლატექსის ხელთათმანები, რომლებიც ეცვათ ლატექსის ხელთათმანების ქვეშ).კიდევ ორმა კვლევამ გამოიკვლია ორმაგი ლატექსის ხელთათმანები და ლატექსის ორმაგი ხელთათმანები, რომლებიც ატარებდნენ ლაინერებს (ჩასმა, რომელიც ეცვა ლატექსის ორ წყვილ ხელთათმანს შორის), და კიდევ ორმა კვლევამ შეადარა ლატექსის ორმაგი ხელთათმანების გამოყენება და ლატექსის შიდა ხელთათმანების გამოყენება ქსოვილის გარე ხელთათმანებით. დაბოლოს, ერთმა კვლევამ გამოიკვლია ლატექსის ორმაგი ხელთათმანები ლატექსის შიდა ხელთათმანებთან შედარებით, რომლებიც ეცვათ ფოლადის ქსოვილის გარე ხელთათმანებს.ამ უკანასკნელმა კვლევამ არ აჩვენა პერფორაციების რაოდენობის შემცირება ყველაზე შიდა ხელთათმანში ფოლადის ქსოვილის გარე ხელთათმანის ტარებისას.

მიმომხილველებმა აღმოაჩინეს მტკიცებულება, რომ დაბალი რისკის ქირურგიულ სპეციალობებში ორი წყვილი ლატექსის ხელთათმანების ტარება მნიშვნელოვნად ამცირებს პერფორაციების რაოდენობას ყველაზე შიდა ხელთათმანში.ორი წყვილი ლატექსის ხელთათმანების ტარება ასევე არ იწვევდა ხელთათმანების მატარებელს მეტი პერფორაციის შენარჩუნებას გარე ხელთათმანზე.ორმაგი ლატექსის ინდიკატორის ხელთათმანების ტარება ხელთათმანების მფლობელს საშუალებას აძლევს აღმოაჩინოს პერფორაციები ყველაზე გარე ხელთათმანში, ვიდრე ორმაგი ლატექსის ხელთათმანების ტარებისას.მიუხედავად ამისა, ლატექსის ორმაგი ინდიკატორის სისტემის გამოყენება არ უწყობს ხელს პერფორაციების აღმოჩენას ყველაზე შიდა ხელთათმანში და არც ამცირებს პერფორაციების რაოდენობას არც გარე და არც ყველაზე შიდა ხელთათმანამდე.

ხელთათმანის ლაინერის ტარება ლატექსის ორ წყვილ ხელთათმანს შორის სახსრის ჩანაცვლების ოპერაციის დროს მნიშვნელოვნად ამცირებს პერფორაციების რაოდენობას ყველაზე შიდა ხელთათმანში, მხოლოდ ორმაგი ლატექსის ხელთათმანების გამოყენებასთან შედარებით.ანალოგიურად, ქსოვილის გარე ხელთათმანების ტარება სახსრის ჩანაცვლების ოპერაციის ჩატარებისას მნიშვნელოვნად ამცირებს პერფორაციების რაოდენობას ყველაზე შიდა ხელთათმანში, კვლავ ორმაგი ლატექსის ხელთათმანების ტარებასთან შედარებით.ფოლადის ნაქსოვი გარე ხელთათმანების ტარება სახსრის ჩანაცვლების ოპერაციის ჩასატარებლად, თუმცა, არ ამცირებს პერფორაციების რაოდენობას ყველაზე შიდა ხელთათმანებთან შედარებით ორმაგი ლატექსის ხელთათმანებით.